Dolor mamario.
El dolor mamario es la primera causa de consulta de los pacientes que acuden a la consulta mamaria, normalmente tiene relación con las menstruaciones y aumenta a medida que se acerca el período menstrual, este tipo de dolor se considera fisiológico (normal) y es muy frecuente en las mujeres, el tratamiento es sencillo y requiere cambios de alimentación y analgésicos comunes.
En algunas pacientes el dolor es incapacitante, dificultando la realización de sus actividades diarias, impidiendo la intimidad con su pareja, la realización de ejercicios físicos e inclusive la deambulación. En este caso debe tratarse como una emergencia dada la cantidad de los síntomas con tratamientos agresivos para el control del dolor y luego un control frecuente para el manejo crónico del mismo.
La mayor parte de las pacientes sufren verdadera angustia ante una situación dolorosa que muchas veces es recurrente y que en algunas es inclusive continuada, con temores intensos ante la posibilidad de tener un cáncer mamario.
En realidad el dolor es un síntoma que llama mucho la atención del paciente, que genera mucha angustia, pero que en la mama normalmente no se asocia a cáncer, en la mama duelen las patologías benignas, los fibroadenomas (tumores benignos) los cambios hormonales de la mama, las inflamaciones y las infecciones. Más frecuentemente se utiliza el concepto conocido como ANDI (Aberrations of Normal Development and Involution) cuya traducción sería anormalidades del desarrollo y la involución de la mama para explicar los casos de dolos mamario que no tienen una explicación patológica.
Una causa muy frecuente de consulta por dolor es la utilización de sostenes inadecuados, los cuales producen un sindrome doloroso persistente y de dificil tratamiento.
Es muy importante determinar la ocurrencia del dolor y su asociación con la menstruación, por lo que he desarrollado una tabla para poder seguir en un período de seis (6) meses, la tabla puede bajarse de esta página y imprimirse para llevar los días en que hay dolor y tener una visión más objetiva de lo que está ocurriendo.
El consejo es acudir a su mastólogo, evaluar las diversas causas posibles del origen del dolor, descartar patologías importantes e iniciar tratamiento médico hasta lograr controlar o desaparecer el dolor mamario, normalmente cuando la paciente ha descartado tener algún problema serio en sus mamas la intensidad y la preocupación acerca del dolor también disminuyen.