El postoperatorio es el período que ocurre desde el momento mismo de la cirugía hasta seis meses después de ella.
Dolor postoperatorio
Lo que usted debe esperar en el postoperatorio depende del tipo de cirugía que le realicen, hay cirugías que son frecuentemente dolorosas, como las hemorroides (a menos que le realicemos un HAL) las cirugías ginecológicas, las traumatológicas y otras, la cirugía convencional (con una incisión considerable) normalmente son más dolorosas que las cirugías laparoscópicas (que se realizan a través de incisiones pequeñas (menores de 1 cm) a través de las cuales se introducen instrumentos especiales para realizar la cirugía. Las cirugías abdominales son más dolorosas en general.
El dolor puede ser muy intenso el primer día de la cirugía, para ello tenemos medidas farmacológicas para aliviar el dolor y evitar ese primer día muy molesto, las cuales se usan siempre, normalmente se utilizan dos medicamentos distintos para controlar el dolor, uno que se administraen horas fijas y el otro en caso de tener dolor intenso se da una dosis para aliviar el dolor.
Existe en nuestra clínica una unidad de dolor, a la cual se puede acceder bajo petición del paciente, UAPO (Unidad de dolor postoperatorio) éste método exige la colocación de un catéter peridural a través del cual se administran drogas analgésicas de forma continua y gracias a este esquema la ausencia de dolor es total.
Sangrado postoperatorio
El sangrado es una complicación infrecuente, dado que con los instrumentos y la técnica quirúrgica modernas se evitan muchos casos de sangrado, desde los materiales de las suturas hasta instrumentos como el electrobisturí, el LIGASURE o el bisturí armónico, todos se utillizan en el Centro Médico de Caracas para controlar la presencia de sangrados y cauterizar o ligar vasos de importancia, estos instrumentos son sumamente seguros y además disminuyen sensiblemente el tiempo operatorio.
Sin embargo el riesgo de sangrado no debe pasarse por alto, los apósitos que colocamos sobre las heridas pueden avisar de sangrado de importancia, si es necesario cambiarlos por sangrado con mucha frecuencia probablemente esté pasando algo irregular, si usted se siente mareado inicialmente después de la cirugía o al incorporarse la primera vez es normal, sin embargo si el mareo persiste en el tiempo y usted no logra incorporarse sin sufrir una baja de tensión avise a la enfermera que algo puede estar pasando.
Los drenes cuando los dejamos también son una guía acerca de lo que puede estar pasando dentro del abdomen, si se llena muy rápidamente con sangre roja brillante puede ser un indicio de sangrado intra abdominal.
Muy raramente debemos reintervenir a un paciente por sangrado, sin embargo es importante que entienda que es un riesgo de someterse a una intervención quirúrgica y además es la única manera de parar el sangrado en algunas ocasiones.
Complicaciones tardías a la cirugía
La hernia de la herida es relativamente frecuente, se relaciona a obesidad del paciente, infecciones de la herida y esfuerzos en el postoperatorio inmediato.
Si meses después de la cirugía presenta un aumento de volumen normalmente no doloroso en la cicatriz de la herida puede tratarse de una hernia, o una eventración de la herida operatoria.
Lo que debe hacer es acercarse a su cirujano para que le realice el diagnóstico y le plantee las diferentes posibilidades terapéuticas.